Praktisk tenta

Idag har jag haft min första s.k. OSCE-tenta, och jag klarade den! OSCE står för Objective Structured Clinical Examination. Det är en praktisk tenta där studenternas kliniska färdigheter bedöms. I det ingår kliniska undersökningsmetoder, kommunikation med patienten och journaldiktering. Examinationen bestod av sex stationer. Vi studenter var uppdelade i par och vid varje station turades vi om att vara läkare och patient. Vi fick fem minuter var (tio minuter per par) per station att visa/lösa en uppgift inför lärare. Lärarna ställde även frågor under tiden som det gällde att kunna besvara. För godkänt resultat krävdes det att man klarade av alla sex stationer. Vi fick så klart lite olika uppgifter jag och min kursare som jag gick runt med. Vi började på den svåraste stationen; nervstatus. Jag blev ombedd att göra fem olika neurologiska test på en sittande patient. Det innefattade synfältsundersökning, undersökning av ansiktsmotorik (d.v.s. utesluta ansiktsförlamning), två olika tester för att undersöka muskelstyrkan i armar och händer samt kontrollera reflexer i armar (biceps och triceps), knä och hälsena. När första rummet var avklarat släppte nervositeten lite. Rum nummer två var hjärtrummet. Där blev jag ombedd att visa var på bröstkorgen jag lyssnar för att höra respektive hjärtklaff bäst. Hjärtat har fyra klaffar och ska man kunna identifiera ev. blåsljud är det viktigt att veta var man ska lyssna. Dessa specifika punkter anges efter dess anatomiska läge och detta skulle jag redogöra för. Jag skulle även berätta hur jag dikterar en hjärtundersökning där allt är normalt. I tredje rummet väntade lungundersökning. Jag fick visa hur man gör när man lyssnar på lungorna med stetoskop, vad man säger till patienten och hur man dikterar ett normalt lungstatus i journalen. I rum nummer fyra blev jag ombedd att undersöka sköldkörteln. Näst sista rummet handlade om blodtryckstagning och i det sista rummet fick jag göra en bukundersökning. Resultatet av bukundersökningen dikterade jag som: normala tarmljud, mjuk och oöm buk. Lever, mjälte och patologiska resistenser palperas ej. Ingen dunkömhet över njurloger och höger arcus. Att känna på magen är ganska svårt, och det kommer ta lång tid innan man behärskar det fullt ut.

Muntliga/praktiska tentor tycker jag är mycket jobbigare än skriftliga tentor. Det är så lätt att bli stressad framför lärarna och säga/göra fel. Vid skriftliga tentor kan man fundera i lugn och ro innan man bestämmer sig för ett svar. Jag var ordentligt nervös i morse inför OSCE-tentan. Men jag blev otroligt lättad när lärare efter lärare skrev godkänt på protokollet som vi hade med oss runt i de olika rummen. Nu är jag godkänd och får lov att börja undersöka patienter på termin 6. Det är ett krav att klara OSCE-tentan för att gå vidare till de kliniska terminerna. Snart kan jag kalla mig läkarkandidat!

Annons