Månad: januari 2018

Oskar använder dator

Oskar har lärt sig att använda dator och datormus, och hans favoritintresse just nu är att spela Nicke nyfiken-spel på datorn. Oskar är jätteduktig! Han klarar flera uppgifter i spelet utan problem. Räkneuppgifter där man ska välja vilken siffra i talserien som saknas klara han galant. Han har stenkoll på siffrorna 0-20. Han gillar också uppgifter där han ska hitta ett speciellt antal av något på skärmen och vill att vi samtidigt som han klickar på varje föremål räknar högt tills rätt antal är hittade.

Förra veckan var det möte på barnhabiliteringen. Vi träffar Oskars team några gånger varje termin för att diskutera hans utveckling och vilket stöd han behöver. Den här gången var det jag, Oskars resursperson från förskolan, förskolans specialpedagog och ansvarig logoped från habiliteringen. Det är främst Oskars kommunikation som vi fokuserar på just nu. Eftersom Oskar ännu inte pratar så fortsätter vi att använda kompletterande kommunikationssätt, främst bilder. Vi märker tydligt att hans förståelse blir mycket bättre när vi använder bilder i vår kommunikation med honom. Oskar är inte lika intresserad av att använda bilder när han kommunicerar med oss, men med lite hjälp och påminnelse så använder han bilder. Han har en egen pärm med bilder och så har vi bilder uppsatta på kylskåpet. Oskars kommunikation handlar om vad han vill just i stunden, vad han vill äta eller vad han vill göra.

På barnhabiliteringen pratade vi även om Oskars stora intresse för alla typer av skärmar. Mobiltelefoner, surfplattor och datorer. Vi är överens om att vi måste använda oss av dessa och se de som hjälpmedel i Oskars lärande och utveckling. Saker som inte intresserar honom kommer han aldrig vilja lära sig. Han är t.ex. helt ointresserad av att använda papper och penna och skriva bokstäver. Men startar vi en bokstavsapp på surfplattan som visar hur man skriver bokstäver så följer han pilarna som bildar bokstäver på skärmen.

I Lund finns Datateket, en mottagning inom region Skånes enhet för habilitering och hjälpmedel. Datateket är till för de som har en funktionsnedsättning och inte ännu lärt sig att läsa och skriva. Här kan man testa pedagogiska appar och låna hem datorspel, och föräldrar erbjuds kunskap kring lek och utveckling med hjälp av surfplattor och datorer. Vi hoppas kunna gå dit med Oskar i vår och få lite tips och inspiration.

Vi ska också gå en föräldrautbildning i maj som barnhabiliteringen i Malmö anordnar. Den heter ”Videomodellering, att använda filmer i mobilen till ditt barn”. Kanske kan filmer som visar hur man gör i olika situationer vara en hjälp för Oskar att lära sig nya färdigheter och förstå nya situationer. Vi märker att han fångar upp och lär sig t.ex. rörelsesånger, bokstäver och siffror som han ser på mobilen/plattan så detta känns absolut som ett bra sätt att jobba vidare på.

När Oskar får bestämma. Nicke-film på mobilen, barnsånger på ipaden, och nickespel på datorn samtidigt som han äter frukost. Jag förstår inte hur han kan fokusera på allt samtidigt men han har stenkoll på alla skärmar.

Ny termin

Jag hann knappt hämta andan efter en intensiv hösttermin och jullovets tentaplugg innan vårterminen drog igång igen. I måndags startade termin 5, som är en direkt fortsättning på det vi läste i höstas. Under höstterminen läste vi om sjukdomar kopplade till hjärta, kärl, lungor, blod, immunsystemet och hjärnan. Nu fortsätter vi med resterande organ och dess sjukdomar. Det blir mage, tarm, lever, njurar, endokrina organ, urinvägar, genitalia, bröst, hud och skelett. Det kommer vara stort fokus på diagnosmetoder som blodprovsanalyser och analyser av cell-/vävnadsprover med många mikroskopiövningar. Det blir även lite förberedande träning inför termin 6 då utbildningen går in i ett nytt spännande skede ute på klinikerna. Vi ska under vårterminen öva på kliniska undersökningsmetoder och ha vår första praktiska tenta.

Terminen rivstartade kl. 8 i måndags med ett nytt patientfall som vi ska redovisa i morgon. Veckan handlar om gynekologiska sjukdomar och bröstsjukdomar. I veckans fall är det fokus på vaginala blödningar och dess orsaker (menstruationsrubbningar, myom, endometrios, livmodercancer m.m.) samt kvinnlig infertilitet. En intressant och spännande vecka!

Restaurang Kockeriet

Den här veckan har vi haft vår årliga vinterkonferens på jobbet. Alla medarbetare från Sverige, Danmark och Finland har varit samlade här i Malmö. Vi har firat ett framgångsrikt 2017. Som teamaktivitet var vi på Sherlocked, där man löser kluriga uppgifter under tidspress. Det hela sker i en historisk miljö. Spännande och roligt! Jag gillar problemlösning som kräver logiskt tänkande. Lite kul var det allt att tillhöra det vinnande laget. Efteråt åt vi en fin middag på tv-kocken Tareq Taylors restaurang Kockeriet. Tyvärr var han inte där just den kvällen, men hans personal serverade oss en uppskattad trerättersmeny. Det var kul att få komma till en restaurang som man annars aldrig skulle gå till.

Vi blev serverade svartrot till förrätt, hjort och pumpa till huvudrätt och efterrätten hade smaker av citron och blåbär.

Selma som har gillat Tareq sedan han var med i tv:s julkalander Tusen år till julafton (2015) var lite avundsjuk. Selma har ett stort intresse för bakning och matlagning och har bestämt att hon ska ha en egen restaurang när hon blir stor. Varje vecka när det är dags för fredgasmys här hemma får hon välja tv-program och då blir det alltid något mat- eller bakprogram. Just nu följer vi Sveriges Mästerkock.

Ett enda poäng

Jag har fått tentaresultatet, och det har varit tvära kast mellan hopp och förtvivlan det senaste dygnet. Just nu är jag väldigt arg, ledsen och irriterad. Jag var först helt säker på att jag inte klarade tentan eftersom den ena delen var så fruktansvärt svår. Men eftersom godkäntgränsen ska  justeras efter svårighetsgraden på tentan så sänktes gränsen mer än vad jag kunnat drömma om. Gränsen sänktes till precis det resultatet som jag räknat ut att jag hade, nämligen 34 poäng. Jag blev så klart väldigt glad! Men när jag sedan hittade mitt resultat i listan hade jag fått 33 poäng. Jag blev helt förtvivlad och bad om att få min tenta kontrollerad en extra gång. Mina svar är kollade och jag måste av misstag ha kryssat i fel svar på en av frågorna. Jag har själv antecknat att jag svarat alternativ d (som var B-celler) på den aktuella frågan, medans det registrerade svaret är alternativ b. Jag måste av misstag ha kryssat i b-rutan när jag tänkte på B-celler. Klantigt! Jag har bett om en kopia på min svarsblankett för att med egna ögon se att jag kryssat fel. Det är så enormt irriterande. Ett litet poäng saknas och jag måste göra om hela tentan (båda delarna). Det var verkligen inte det jag behövde nu när en ännu intensivare termin än höstterminen drar igång. Den 15 februari är det omtenta.

En känsla av besvikelse

Tentan i går gick inte alls så bra som jag önskat. Just nu känner jag mig väldigt besviken på tentans upplägg och urvalet av frågor. Jag tyckte inte det stämde särskilt väl med vad som tagits upp under kursens gång och vad som varit med på tidigare tentor som vi fått träna på. Tentan var uppdelad i två delar. Den första delen som innefattade infektionssjukdomar, mikrobiologi, immunsystemet och farmakologi gick bra. Den är jag ganska säker på att jag klarat. Men den andra delen med hjärta, lungor, hjärna, cancer m.m. var riktigt, riktigt svår. Jag hade helt prioriterat bort att läsa på vissa saker som jag inte trodde hade så stor betydelse, som var mer överkurs eller intressant att veta. Men det kom så klart många frågor på sådant, som t.ex. olika detaljerade analystekniker på labb, genetiska mekanismer och väldigt ovanliga sjukdomstillstånd som inte nämnts under kursen. Det var en oproportionerlig stor mängd frågor på cancerdiagnostik  och mekanismerna bakom cancerutveckling. Det kom frågor på tillstånd som progressiv multifokal leukoencefalopati, epiteloitt mesoteliom, granulomatös polyangit som jag inte ens hade hört talas om innan. Det fanns så många viktigare saker att fråga på tycker jag.

Även om jag klarat den ena av två delar så verkar det som om man måste göra om hela tentan, tyvärr. Nästa vecka ska vi få veta resultatet och godkäntgränserna. Men jag är helt inställd på att behöva göra om tentan om en månad. Det känns tungt att jag lagt så mycket tid och energi under julen på att plugga, och så räckte det ändå inte hela vägen. Men jag tror inte jag hade kunnat göra något annorlunda, för även om jag hade pluggat mer så tror jag inte jag hade läst på rätt saker. Frågorna på tentan var så oväntade.

Nu ser jag fram emot en lugn helg och en veckas uppehåll från studierna. Sedan blir det nya tag igen när vårterminen drar igång den 22 januari.

Tentaplugg

Om lite mindre än en vecka är det dags för den stora tentan, den största hittills under läkarutbildningen. Jag har kommit ungefär halvvägs i min inläsning och allt eftersom jag läser så sammanfattar jag den viktigaste informationen i ett dokument på datorn. Dokumentet är just nu uppe i 60 sidor, och då har jag som sagt läst ungefär hälften av det vi ska kunna. Förra terminens sammanfattning inför tentan slutade på 63 sidor, och sammanfattningen för termin två på 59 sidor. Det säger lite om hur ofantligt mycket som tryckts in under termin 5. Det är så klart väldigt spännande att läsa om alla sjukdomar, men när det är så mycket på en gång blir det nästan för bra.

Hittills har jag läst på om förkylning, öroninflammation, bihåleinflammation, halsfluss, krupp, bronkit, lunginflammation (inklusive ovanligare former som legionärssjukan, papegojsjukan m.fl.), influensa, RS-virus, tuberkulos, kikhosta, difteri, svinkoppor, acne, sårinfektioner, gasbrand, borrelia, lepra, magsår, matförgiftning, botulism, maginfluensa, turistdiarré, salmonella, kolera, urinvägsinfektioner, njurbäckeninflammation, klamydia, gonorré, syfylis, kondylom, herpes, hjärnhinneinflammation, blodförgiftning, stelkramp, mjältbrand, harpest, polio, rödahund, femte sjukan, vattkoppor, mässling, påssjuka, hepatit, HIV, TBE, gula febern, denguefeber, Ockelbosjukan, rabies, lassafeber, sorkfeber, ebola, malaria, amöbainfektion, springmask, hakmask, spolmask, flodblindhet, sömnsjuka, snäckfeber, fotsvamp, nagelsvamp m.fl.

Det svåra är inte att lära sig alla sjukdomar utan att lära sig alla mikroorganismer (bakterier, virus, parasiter, svampar) som orsakar dessa sjukdomar och hur infektionsförloppen ser ut på cellulär nivå. Men det är bara att nöta, nöta och nöta och hoppas att allt viktigt fastnar. Jag har lättast för de mer kliniska bitarna, d.v.s symtom, diagnostik och behandling. Att beskriva de bakomliggande mekanismerna långt ner på cellnivå tycker jag inte är lika spännande och därmed är jag inte särskilt bra på det.

Nu ska jag lämna bakterie- och virussjukdomarna under några dagar och koncentrera mig på bl.a. allergi, autoimmuna sjukdomar, cancer, hjärt-kärlsjukdomar, diabetes, lungsjukdomar, blodsjukdomar och hjärnans sjukdomar.

Nytt år

Igår firade vi in det nya året tillsammans med vårt kompisgäng. Även om kvällen inte började så bra med en bil som vägrade att starta, så fick vi efter en ovärderlig insats av Tobias och Anna, tillslut en väldigt trevlig kväll. Vi var hos vänner som bor långt ut på landet. Där var det tack och lov väldigt sparsamt med fyrverkerier. Selma och Oskar blir rädda när det smäller för mycket. Selma invigde det nya året med att tappa en tand några minuter efter tolvslaget. Tandfen, som kom med en liten peng när Selma somnat, var visst extra snäll, så här på nyårsnatten.

Jag minns tillbaka på 2017 som ett bra och stabilt år. Allt har gått sin gilla gång. Inga stora överraskningar. Familjelivet, jobbet och studierna har flutit på. Visst har det varit väldigt intensivt och fullt upp periodvis. Men vi har haft många roliga och fina stunder för avkoppling och återhämtning. Ser man bara till att få tid att hämta andan ibland, umgås och mysa så klarar man vardagsstressen. Jag tänker tillbaka på och gläds över vår weekend i Göteborg i januari, resan till Rom i våras, min och Selmas Stockholmshelg, sommarens charterresa till Sunny Beach, helgen på Kolmården, slottsövernattningen i september och Lalandiabesöket.

2018 kommer att börja i samma intensiva tempo som den gångna hösten. Studierna har sedan termin 4 blivit allt mer krävande och starten av termin 5 kommer fortsätta i samma anda. Halva vårterminen blir det därför fortsatt fullt upp med att hinna med både jobb och plugg. Men efter påsk är det dags för projektarbete/kandidatuppsats och då kan man själv planera och lägga upp skolarbetet som det passar, vilket känns skönt. Till hösten kommer jag dock vara tjänstledig från jobbet på 100%. Då blir det fullt fokus på läkarutbildningen och dess kliniska del ute på sjukhusavdelningarna. Även om jag är glad att jag har kunnat kombinera jobb och studier under hittills två års tid, så ska det bli skönt att släppa jobbet efter sommaren.

Vi fortsätter att planera in sådant som sätter guldkant på vardagen och förgyller livet lite extra. Sommarens resa har precis bokats, så en bättre start på 2018 kunde det knappast bli!

God fortsättning på det nya året!